Рис. 7-23. Рентгенограмма женского таза, местонахождение головки (Г) и шейки (Ш) бедренной кости
Малый
Вертел
Малые вертела
(Головка расположена на 15 -20° вперед)
Рис. 7-24. Анатомическая позиция (прямая задняя проекция колена, ноги и голеностопного сустава, но не тазобедренного сустава)
Правое бедро и голень Праеоо бодро и голень
Первый способ
Головка — 4 см Шейка — 6-7 см
Л
К
Рис. 7-22. Местонахождение головки (Г) и шейки (Ш) бедренной кости
Второй способ
I j-5 Cm) (B-IOcm)
Рис. 7-25. Попорот внутрь: прямая задняя проекция газобедренного сустава. Латеральная рогацпя: типичное положение ступни при переломе бедра
Фотографин и соответствующие им рентгенограммы таза, приведенные на этой странице, демонстрируют влияние ротации нижней конечности на визуализацию проксимального отдела бедренной кости.
1 Анатомическая позиция (рис. 7-26 и 7-27):
- минные оси ступней вертикальны;
- шеики бедренных костей частично укорочены; малый вертел виден частично.
2 Меди, г\ьная ротация (внутрь) на 15-20° (желательная укладка для визуализации таза и бедер) (рис. 7-28 и 7-29):
-длинные оси ступней и нижних конечностей повернуты внутрь на 15-20°;
- головки и шейки бедренных костей видны в профиль;
- прямая задняя проекция проксимальных бедренных костей:
- малые вертела не видны или у некоторых пациентов едва видны.
3. Латеральная ротация (наружу) (рис. 7-30 и 7-31):
- минные оси ступней и нижних конечностей одинаково повернуты латормьио в нормальной расслабленной позиции;
- шейки бедренных костей сильно укорочены; ~ малые вертела видны в профиль внутрь.
4. Типичная ротация при переломе бедра (рис. 7-32 и 7-33): — минная ось левой ступни повернута наружу (на сторону
Сломанного бедра);
- неповрежденные правая ступня и нога находятся в нейтральной позиции;
Рис. 7-26,7-27. I. Анатомическая позиция
Рис. 7-28, 7-29. 2. Медиальная ротация (внутрь) на 15-20°
Рис. 7-30, 7-31. .1. Латеральная ротация (наружу)
- малый вертел на повернутой шружу (лесой) конечности более виден, область шейки укорочена.
Рис. 7-32, 7-33. 4. Типичная ротация конечности при переломе бедра
РЛДИА1 \ИС11НЛЯ ЗАЩИТА — Ol U’ИГ УКАЗА! 1ИЯ
