None

Рентген детям

Рентгеновское исследование по показаниям проводится детям любого возраста.

Решающим фактором, который подталкивает врача к назначению рентгена маленьким пациентам, является отсутствие возможности поставить диагноз другим, более безопасным методом. Любое рентгенологическое исследование выполняется по направлению лечащего врача, который перед процедурой обязан обосновать родителям необходимость именно этого вида диагностики. Получение информированного согласия на рентгенодиагностическое обследование ребенка должно быть зафиксировано в амбулаторной карте или истории болезни.

Поводом для проведения рентгена ребенку должно стать любое подозрение на травмы или заболевание опорно-двигательного аппарата возникшие в результате родовспоможения или несчастного случая. Локализованное покраснение, припухлость тканей в сочетании с повышенной температурой или без неё могут быть симптомом опухоли или воспалительного заболевания мышечной ткани или костей. Для исключения или подтверждения диагноза требуется пройти комплексное обследование, частью которого является рентгенологическое исследование.

Родители часто сталкиваются с различными заболеваниями дыхательной системы у детей. Задача рентгенографии в этом случае состоит в уточнении локализации патологического процесса и в выявлении возможных осложнений.

При поражении сердечно-сосудистой системы, пороках сердца рентген сочетается с другими скрининговыми методами диагностики (ЭХО-КГ, УЗИ, допплерография).

Рентгенография ЖКТ чаще всего назначается по экстренным показаниям при заглатывании малышом инородных предметов, которые вызвали симптомы кишечной непроходимости или перфорацию полого органа. Подозрение на воспаление брюшины (перитонит) также является причиной для рентгенографического исследования. Плановый рентген детям чаще всего проводится с использованием контрастных веществ. При искусственном контрастировании в пищеварительный тракт малыша вводятся специальные вещества, которые являются непрозрачными для рентгеновских лучей. Применение рентгеноконтрастного вещества позволяет лучше визуализировать исследуемые органы. В качестве контраста у новорожденных применяются жирорастворимые наполнители (иодолипол) или водорастворимые наполнители (гастрографин). Для детей старшего возраста рентгеноконтрастом служит сульфат бария. Способ введения контрастного вещества в организм ребенка зависит от заболевания. При подозрении на заболевание верхних отделов пищеварительной системы, желудка или двенадцатиперстной кишки введение контраста осуществляется через рот, при заболевании толстого кишечника контрастное вещество вводится через анальное отверстие клизмой. Причиной назначения рентгена новорожденным детям чаще всего являются врожденные пороки развития пищевода.

Рентгенологическое исследование системы мочевыделения также обычно связано с применением контрастного вещества. Аномалии развития почек диагностируются методикой внутривенной урографии, при которой водорастворимые контрастные вещества вводятся через вену на руке или ноге ребенка. Для оценки прохождения контраста по всем отделам мочевыделительной системы требуется сделать ряд рентгенографических снимков через определенные промежутки времени. После исследования рентгеноконтрастное вещество выводится с мочой. Контрастирование мочевого пузыря (цистография) выполняется при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, детское заболевание, которое без лечения может привести к нарушению работы почек.

Среди разнообразных диагностических методик, основанных на использовании рентгеновского излучения, уверенно лидирует рентгенография. Из-за повышенной лучевой нагрузки на организм рентгеноскопия детям назначается редко. Она может быть необходима при некоторых видах хирургического вмешательства и в целях исследования желудочно-кишечного тракта. Компьютерная томография назначается детям с невыясненным диагнозом, а также для изучения сложно устроенных органов и областей, плохо доступных для диагностики (забрюшинное пространство, череп, средостение).

Для получения высокоточного результата необходимо обеспечить неподвижность ребенка при рентгене. Пациенты грудного возраста фиксируются при помощи специального приспособления, а детей старшего возраста родители должны научить некоторое время оставаться полностью неподвижными и следовать распоряжениям врача, который может попросить некоторое время не дышать или сделать глубокий вдох. Продолжительное исследование, а также, если во время рентгена проводится болезненная манипуляция (пункция или укол), проводится под полной анестезией.

Для предохранения от лучевой нагрузки тех органов, которые не подвергаются рентгеновскому исследованию, на ребенка надевается специальная защита. Рентгенопоглощающие фартуки, юбочки, воротники с содержанием полидисперсного порошка окислов редкоземельных элементов помогут свести негативное влияние рентгена на организм ребенка к минимуму.